Gerade erschienen im American Journal of Clinical Nutrition Supplement

Der Muttermilch liegt ein komplexes biologisches System zugrunde, das aus einer Matrix vieler interagierender Teile besteht. Daher lässt sich die Muttermilch am besten als eine Ökologie untersuchen, die aus Inputs des stillenden Elternteils, seines gestillten Babys und seiner jeweiligen Umgebung besteht.

Als Reaktion darauf startete das National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) im Jahr 2020 das Projekt Breastmilk Ecology: Genesis of Infant Nutrition (BEGIN) mit dem Ziel, alle Faktoren zu erforschen, die der Synthese, Zusammensetzung und der effektivsten Verwendung zugrunde liegen von Muttermilch. Das BEGIN-Projekt stellt eine Abkehr vom ausschließlichen Fokus auf Muttermilch als Abgabesystem einzelner Komponenten hin zu einer umfassenderen Sichtweise der Muttermilch als komplexes Ökosystem dar, das von verschiedenen Umwelteinflüssen beeinflusst wird.

Die fünf Arbeitsgruppen des BEGIN-Projekts wurden eingerichtet, um sich mit Folgendem zu befassen:

Diese Ergänzung ist frei zugänglich: Leser können unabhängig vom Abonnementstatus auf alle Artikel zugreifen.

Die aktuellen Ergebnisse jeder der fünf Arbeitsgruppen wurden zusammen mit einer Zusammenfassung in einer Beilage vom Mai 2023 zum American Journal of Clinical Nutrition (AJCN) veröffentlicht. Diese Ergänzung, Breastmilk Ecology: Genesis of Infant Nutrition: BEGIN Project, ist Open Access, sodass alle Leser unabhängig vom Abonnementstatus kostenlos auf alle Artikel zugreifen können. Nachfolgend finden Sie einen kurzen Überblick über die einzelnen Ergebnisse der Arbeitsgruppe:

Elternfaktoren, die die Ökologie der menschlichen Brustentwicklung, Milchsekretion und Milchzusammensetzung beeinflussen – ein Bericht der Arbeitsgruppe 1 für Muttermilchökologie und die Entstehung der Säuglingsernährung (BEGIN).

„Wir befinden uns im Anfangsstadium des Verständnisses der Systembiologie der menschlichen Milch und Laktation“, so ASN-Mitglied Margaret C. Neville et al. Zu den vielen von den Autoren untersuchten Themen gehört die Wirkung von Medikamenten, Freizeit- und illegalen Drogen, Pestiziden und endokrin wirkenden Chemikalien auf die Milchsekretion und -zusammensetzung, ein Bereich, der nach Ansicht der Autoren mehr Forschungsaufmerksamkeit erfordert. Die Autoren untersuchten auch, wie elterliche und Umwelteinflüsse, die die Laktation und die Milchzusammensetzung beeinflussen, durch Depressionen, Angstzustände und psychosozialen Stress beeinflusst werden. Darüber hinaus weisen die Autoren darauf hin, dass Erfahrungen mit Rassendiskriminierung und wirtschaftlicher Not, die mit physiologischem Stress verbunden sind, im Zusammenhang mit der Stillzeit noch weitgehend unerforscht sind. Als Reaktion darauf haben die Autoren betont, dass „die Diversifizierung unserer Studienpopulationen, um farbige Familien und Familien mit niedrigerem Einkommen einzubeziehen, von entscheidender Bedeutung ist.“

Ökologien, Synergien und biologische Systeme, die die Zusammensetzung der menschlichen Milch beeinflussen – ein Bericht der Arbeitsgruppe 2 der Muttermilchökologie und der Entstehung der Säuglingsernährung (BEGIN).

Die Bestandteile der Muttermilch werden in der Regel isoliert untersucht, obwohl Grund zu der Annahme besteht, dass sie miteinander interagieren. Darüber hinaus kann die Milchzusammensetzung sowohl innerhalb eines Individuums als auch innerhalb und zwischen Populationen stark variieren. Als Antwort darauf antworteten Jennifer T. Smilowitz et al. haben die Faktoren untersucht, die Variationen in der Zusammensetzung der Muttermilch zugrunde liegen. Insbesondere untersuchten die Autoren, wie die Bestandteile der Muttermilch zusammenwirken, um einen stillenden Säugling zu ernähren, zu schützen und ihm komplexe Informationen zu übermitteln. Die Autoren glauben, dass „multidisziplinäre Forschungsteams vollständig zusammenarbeiten müssen, um aufzuklären, wie Milch als biologisches System funktioniert.“ Darüber hinaus „erfordert die Komplexität der Zusammensetzung der Muttermilch hochsensible, umfassende Methoden mit einem ‚Multi-Omics‘-Ansatz.“

Säuglingsfaktoren, die die Ökologie der menschlichen Milchsekretion und -zusammensetzung beeinflussen – ein Bericht der Arbeitsgruppe 3 für Muttermilchökologie und die Entstehung der Säuglingsernährung (BEGIN).

Weit davon entfernt, ein passiver Empfänger zu sein, steuert der Säugling viele Laktationsprozesse und trägt über mehrere Mechanismen, einschließlich der angeborenen genetischen und phänotypischen Ausstattung des Säuglings, zur veränderten Zusammensetzung der Muttermilch bei. In diesem Artikel beschreiben Kevin Jarvis et al. sich mit der Milchentnahme (dh der Übertragung von Muttermilch auf den Säugling) befassen; die Auswirkung des Säuglings auf die Zusammensetzung der menschlichen Milchökologie; und die Auswirkungen von Schwangerschaftsstörungen auf die Ökologie der fetalen und kindlichen Phänotypen, die Milchzusammensetzung und die Laktation. Darüber hinaus untersuchen die Autoren die chemosensorische Ökologie der Eltern-Säugling-Dyade, einschließlich der Frage, wie Säuglinge Geschmacksveränderungen in der Muttermilch erkennen, die auf elterliche Lebensstilentscheidungen wie Freizeitdrogenkonsum zurückzuführen sind. Die Autoren zeigen, wie „frühe Erfahrungen mit den sensorischen Eigenschaften dieser Freizeitdrogen sich auf spätere Verhaltensreaktionen auswirken“.

Belege für die Muttermilch als biologisches System und Empfehlungen für das Studiendesign – ein Bericht der Arbeitsgruppe 4 der Muttermilchökologie und der Entstehung der Säuglingsernährung (BEGIN).

Frühere Forschungsstudien haben Muttermilch mit Säuglingsnahrung verglichen, ein Ansatz, der einige Erkenntnisse über die Bioaktivität sowohl einzelner Muttermilchbestandteile als auch der Muttermilch als Ganzes lieferte. ASN-Mitglied Sharon M. Donovan et al. glauben jedoch, dass „dieser experimentelle Ansatz die Beiträge der einzelnen Komponenten zur menschlichen Milchökologie, die Wechselwirkung zwischen diesen Komponenten innerhalb der menschlichen Milchmatrix oder die Bedeutung der Matrix selbst nicht erfassen kann.“ um die Bioaktivität der Muttermilch im Hinblick auf interessante Ergebnisse zu verbessern.“ Als Reaktion darauf präsentieren die Autoren neue Ansätze, die die Muttermilch als biologisches System und die funktionellen Auswirkungen dieses Systems und seiner Komponenten untersuchen. Insbesondere erörtern die Autoren Überlegungen zum Studiendesign und zur Datenerfassung sowie die Anwendung neuer Analysetechnologien, Bioinformatik- und Systembiologie-Ansätze.

Ein gerechter, von der Gemeinschaft eingebundener translationaler Rahmen für die Wissenschaft in der menschlichen Laktation und Säuglingsernährung – ein Bericht der Arbeitsgruppe 5 für Muttermilchökologie und die Entstehung der Säuglingsernährung (BEGIN).

Muttermilch ist für die meisten Säuglinge die ideale Nahrungsquelle, es bestehen jedoch weiterhin erhebliche Wissenslücken in unserem Verständnis der Biologie der Muttermilch. Um die Anwendung neuer Entdeckungen und Erkenntnisse in allen Phasen der Muttermilchforschung zu optimieren, haben ASN-Mitglied Laurie Nommsen-Rivers et al. haben einen translationalen Rahmen für die Wissenschaft in der menschlichen Laktation und Säuglingsernährung entwickelt. Um die Anwendung ihres neu entwickelten translationalen Forschungsrahmens und seiner übergeordneten Prinzipien zu demonstrieren, präsentieren die Autoren sechs Fallstudien, die jeweils Forschungslücken in allen Phasen der menschlichen Laktation und Säuglingsernährung veranschaulichen. Laut den Autoren ist „die Anwendung eines translationalen Rahmenansatzes zur Schließung von Lücken in der Wissenschaft der Muttermilchernährung ein wichtiger Schritt hin zu den gemeinsamen Zielen der Optimierung der Säuglingsernährung in verschiedenen Kontexten sowie der Optimierung der Gesundheit für alle.“

Wir laden Sie ein, dieses wichtige AJCN-Supplement in seiner Gesamtheit zu erkunden, um ein tieferes Verständnis der Muttermilchökologie zu erlangen und zu erfahren, wo weitere Forschung erforderlich ist.

Eric Graber ist freiberuflicher Texter und Marketingberater und arbeitet hauptsächlich für Verlage und Berufsverbände in Wissenschaft und Medizin. Er hat einen BA in spanischer Literatur von der Columbia University und einen MBA in Marketing von der NYU Stern School of Business.